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路志正

　　路志正，男，河北藁城人，1920年12月出生，中国中医科学院主任医师，14岁进入伯父路益修创办的河北中医学校学习，并拜名医孟正己为师。少年时的他便苦读《素问》、《伤寒》、《金匮要略》等医学经典。1939年从医校毕业后，他开始悬壶乡里。1950年，学验渐丰，医名大噪的路志正来到北京中医进修学校学习，后留卫生部中医技术指导科工作。曾任全国中医风湿病学会主任委员，带领全国中医风湿病学会开展中医风湿病研究，主编《实用中 医风湿病学》。1939年2月起从事中医临床工作，为全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、“首都国医名师”，国家级非物质文化遗产传统医药项目代表性传承人。

　　路志正出生中医世家、主任医师，全国政协委员，卫生部药品评审委员会顾研究院专家咨询委员会委员，北京中医药大学名誉教授。精通中医典籍，擅长中医内科、针灸，对妇科、儿科等亦很有深造诣。擅长针药并用，同时特别重视食疗，圆机活法，因证而施。擅治神经性头痛、三叉神经痛、癫痫、儿童多动症、抽动-秽语综合征、脑瘫等疑难病，有自已的独到见解和临床经验，疗效颇佳。

　　路老曾先后到泰国、菲律宾、马来西亚、日本等国进行学术交流，受到国内外人士的高度赞誉。幼继家学，从伯父路益修学中医，继拜盐山孟正已先生为师，长而在（1934年-1939年）河北中医专科学校学习。1934年其伯父年创办医校，遂正式学医，并拜师山西省盐城名医孟正已先生。1939年毕业后悬壶乡里，1951-1952年7月在北京中医进修学校学习。1952年8月，在国家卫生部医政局医政处中医科工作。1954年11月，国家卫生部中医司技术指导科工作。1973年他来中国中医研究院广安门医院从事临床工作，1981年参加广安门医院内科研究室的创办工作，任室副主任，从事痹证的科研和医疗工作。1985年调内三科，从事胸痹的临床研究。中国中医科学院资深研究员、博士生导师、卫生部药品评审委员会委员，卫生部国际交流中心理事，中华全国中医内科学会副主任委员，中华全国中医痹病专业委员会副主任委员，北京市老年康复医学研究会副会长，首届学术委员会副主任委员、广安门医院主任医师、教授。北京中医药大学名誉教授、中华中医药杂志、世界中西医结合杂志主编、国家中药品种保护评审委员会顾问等职。他现任中华人民共和国药典委员会委员。


　　路志正学术兼职：

　　1953年，曾任中华医学会中西学术交流委员会委员。
　　1953年-1965年先后任《北京中医》《中医杂志》编辑。
　　1989年-1999年10月全国内科学会副主任委员、内科心病专业委员会副主任委员、内科痹病专业委员会主任委员。
　　1953年-1988年5月，先后任北京中医学会理事、1989-1999年任北京中医药学会副理事长，1999年6月任顾问。
　　1987年10月-1999年10月，北京老年康复医学研究会副会长。
　　1990年至1999年，卫生部国际交流中心理事。
　　1986年9月-1999年，先后任北京中医学院、北京中医药大学名誉教授、客座教授。
　　1996年4月-1999年，马来西亚马中厦大中医学院名誉院长。
　　1998年12月-1999年，伦敦中医学院名誉教授。
　　1999年9月，长春中医学院客座教授。
　　1998年2月-1999年，广东省中医研究所客座研究员。1999年1月至今国家中药品种保护审评委员会顾问。
　
　
　　主要著作及科研成果：

　　并曾于1992年主持召开了国际中医心病学术会议。1979年以来，培养研究生12名，1991年10月作为全国中医师承制导师，培养中医学术继承人二名。《中国医学百科全书》等，“路志正调理脾胃法治疗胸痹心痛经验的继承整理研究”获国家中医药管理局中医药基础研究二等奖。在《中医杂志》等学术刊物上发表论文数十篇。曾参加组建和领导中国中医药学会心病专业委员会和中国中医药学会风湿病专业委员会工作。其参加的《中医症状鉴别诊断学》、《中医证候鉴别诊断学》课题分获中医研究院二等奖和三等奖。 《医论医话荟要》、 中医症状鉴别诊断学》、 中医内科学》、《中国名老中医经验集萃》，《中医内科急症》、《路志正医林集腋》、《痹病论诒学》、《实用中医风湿病学》，其中出版的《实用中医风湿病学》荣获国家中医药管理局中医药基础研究三等奖，《中医临床资料汇编》、《中国针灸学概要》、《中华人民共和国药典》
　
　
　　研究方向：

　　他对眩晕、胆结石、风湿性和类风湿性关节炎、萎缩性胃炎、甲亢和甲状腺瘤、白塞氏综合征、干燥综合征、胸痹、不寐、多寐，以及妇科经带胎产、不孕等疑难病症，均有自己的独到见解，临床疗效显著。他治疗眩晕经验的专家系统已应用于临床。

　　他崇尚脾胃学说，认为脾胃为后天之本，气血生化之源，气机升降的枢纽，人以胃气为本，治病注重调理脾胃。 他治疗疑难病，往往从湿邪着眼，每取良效。 如用益气健脾法治疗胆结石，用调理脾胃法治疗胸痹，清热导滞法治疗久痢，以大头瘟法治疗头部钢水灼伤，针药并用治急症等，均反映了其学术思想和临床特色。他潜心于痹证，胸痹的临床研究，“路志正调理脾胃法治疗胸痹经验的继承整理研究”课题获国家中医药管理局科技成果二等奖。
　
　
　　学术思想：

　　崇尚脾胃学说和温病学说，认为脾胃为后天之本，气血生化之源，气机升降的枢纽，人以胃气为本，故治病注重调理脾胃。他还深入研究了现代常见的冠心病、糖尿病、高血脂、高血压、痛风等疾病的发病机理，认为饮食失调损伤脾胃是其发病的关键因素。脾胃损伤常见气虚、血少、湿蕴、痰阻、瘀血、气机紊乱等病症，辨证要着眼于发病的根源，调理脾胃是其治本之道，即“调中央以通达四旁”。他调理脾胃重在升降相宜，而顾其润燥，升脾阳，降胃气。

　　临床重视湿邪。湿邪伤人极易困遏脾阳，而见湿困脾土。他治湿注意宣通三焦气机，湿邪的转化以及甘淡渗湿，清热利湿等，即所谓的“通化渗三法”。

　　强调用药轻灵活泼。他认为疑难病的治疗是中医的优势所在，他倡导在辨证论治的基础上，内外合用，针药并施，食药配合，身心同治。他注重协调医患关系，取得病家合作，明之以理，授之以法，从而形成全方位的整体治疗。

　　从事中医临床教学科研工作60余年来，路志正擅长中医内科、针灸，对妇科、儿科、外科等亦很有造诣。此外，他对眩晕、胆结石、风湿病、萎缩性胃炎、甲亢和甲状腺病、白塞氏病、干燥综合征、胸痹、不寐、嗜睡、糖尿病以及不孕症等，均有自己的见解。
　
　
　　科研贡献：

　　1、提出中西医结合治疗血吸虫病晚期肝硬化腹水的方案，为血防做出了贡献。
　　2、在流行性感冒世界性大流行时，总结了中医治疗流感的经验。
　　3、在中医界率先运用中医温病学理论指导，治疗钢水大面积灼伤。
　　4、推广中医针灸疗法，参加编写《中国针灸学概要》，为针灸走向世界做了前期准备。
　　5、早期开展中医急症工作，主编《中医内科急症》，为继承和发展中医急诊医学做出了贡献。
　　6、“路志正调理脾胃法治疗胸痹经验的继承整理研究”获国家中医药管理局1995年中医药基础研究二等奖。
　
　
　　医术：

　　发挥中医综合疗法优势，内外合用，针药并施，食药配合，身心同治。不要被西医病名束缚了自己的中医思路和辨证论治方法。

　　中药是中医赖以治病的有效武器，药不在多而在精，量不在大而在中病，贵在轻灵活泼，恰中病机。就一般规律来看，瘦人多火，补益升发之品不宜多；胖人多湿，理气流动之品不可少；老人阴亏阳衰，宜慎用苦寒清泻；壮年气血方刚，不可过于温补。随着季节变化，用药也要慎重。如春夏用药应防升阳助火，长夏湿令用事，阴柔滋腻之品不宜过多；秋冬用药当防苦寒伤阳，龙胆草、栀子等应慎施……强调用药轻灵活泼。

　　提倡疑难病综合治疗。“治疗疑难病是中医的优势，要在辨证论治的基础上，充分发挥中医综合疗法优势，内外合用，针药并施，食药配合，身心同治。

　　在卫生部中医司技术指导科工作期间，他积极组织中西医学术讲座，推广针灸疗法，挖掘民间医术绝活，如北京“捏脊冯”，四平“易筋经拍打疗法”等，还与名中医董德懋先生一起创办了《北京中医》（《中医杂志》前身）。1953年，路志正参加卫生部抗美援朝志愿巡回医疗队，在用中药和针灸为志愿军战士疗伤治病的实践中，发现了具有特殊疗效的“遗精穴”，后被收入《针灸经外奇穴图谱》。

　　首创穴位编码法，为针灸走向世界奠定基础。提出“燥痹”、“产后痹”等病名和辨证论治等内容,推动风湿病学科建设。 发展调理脾胃治疗心痹的理论，为治疗冠心病开辟新的诊疗思路。 崇尚脾胃学说和温病学说。在学习中善于发皇古义，知常达变，融会新知，不断创新，如发展了调理脾胃治疗心痹的理论，为冠心病（胸痹心痛）治疗开辟了新的诊疗思路。崇尚脾胃学说和温病学说。在他的主持下，“路志正调理脾胃法治疗胸痹经验的继承整理研究”课题，获国家中医药管理局中医药基础研究二等奖；他参与编著的《中医心病学》一书也已出版。


　　·关于国医圣手路志正的报导·


　　●仁爱济世医翁──记国医大师路志正

　　他，14岁正式修习中医，20岁悬壶乡里，此后救人无数，屡起沉疴，赢得了“杂病圣手”的美名；他，给英国前首相布莱尔“相过面”，为莫桑比克总统夫人把过脉；他，几服药让被钢水烫得体无完肤的工人转危为安，书写了一段医界传奇；他，仁爱济世，学术精纯，2009年荣获首批“国医大师”称号……他就是中国中医科学院广安门医院的路志正教授。

　　1月9日，路志正教授从医70年纪念活动在北京举行。90岁的路志正至今仍每周上5个半天班，其中3个半天专为普通百姓把脉看病，风雨无阻。年已九旬仍把脉不辍，路老以自己的行动践行着大医精诚的理念。
　
　
　　传奇：勤学成就“杂病圣手”

　　一患者因瓦斯爆炸受伤，头肿如斗，西医束手无策，路志正依据温疫理论，按大头瘟辨治，不久获痊愈；包钢一位被钢水喷射全身严重烧伤的职工，持续高烧40℃，神志模糊，路志正以中医湿病和外科理论，控制了败血症感染和休克，18天后患者转危为安；北京的一位患者精子成活率低，看了多位医生都未好转，吃了路志正开的几服药，精子成活率逐渐正常，不久后喜得一女……

　　在路志正的从医经历中，像这样有奇特疗效的例子还有很多。“治疗疑难病是中医的优势，要在辨证论治的基础上，充分发挥中医综合疗法优势，内外合用，针药并施，食药配合，身心同治。药不在多而在精，量不在大而在中病，贵在轻灵活泼，恰中病机。”基于这种认识，加上大胆实践，路志正治疗疑难杂病屡起沉疴，赢得了“杂病圣手”的美名。

　　路志正1920年出生于河北省藁城市的一个中医世家，他的伯父路益修为家乡名医、清末秀才，父亲亦粗通医道。家境的熏陶使路志正幼年即酷爱医学。1934年，路志正正式学医，拜游学河北的山西盐城名医孟正已先生为师。1938年，伯父开办施诊所，路志正在这里边抄方边体会老师诊病时的一言一行。1939年后，路志正独立应诊。凡日间疑似难辨、方法处方无把握者，则于晚上研读《章楠医案》《柳选四家医案》《临证指南医案》等有关医籍，以提高辨证分析能力。

　　路志正发现，许多病证不经过实践是难以认识和掌握的。一些危急重症，只有书本知识，没有亲身体验，就不能当机立断。路志正随伯父侍诊时曾见到过一位39岁的男性患者，他用四条毛巾轮换擦拭不迭，仍旧头身汗如雨，心慌气促，四末厥逆，脉细如丝。伯父诊为大汗亡阳之证，投以大剂参附，随煎随饮，3小时后汗收厥回而苏。类似这样的病例的诊治，对以后路志正抢救危急重症、疑难杂病教益很大。
　
　
　　济世：妙手仁心相得益彰

　　医者“上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄，中以保身长全，以养其生”。路志正年已九旬，有时确有体力不支、力不从心之感，但他始终把给百姓看病作为头等大事，无论刮风下雨，总要坚持门诊，遇到经济困难的病人，还免除挂号费。有一位山西的脑干梗死致“植物人”的患者，三年多来东奔西跑，踏遍了北京的各大医院，耗尽家资，效果欠佳，慕名前来求路志正诊治。路志正得知他的情况后，在随后的近两年的时间里，免费给病人诊治几十次，令患者家属感激万分。

　　路志正始终以大医精诚为准则，无论贫富与贵贱，对病人一视同仁。对生活拮据者，他还尽量少用贵重药，以减轻其家庭负担。27岁的青海姑娘王某，19岁时得了类风湿性关节炎，四肢肿胀疼痛，无法行走。七年来，她跑遍全国各大医院，几乎倾家荡产，后经人介绍找路志正诊治。一个月后，姑娘的类风湿因子由原来的74下降到18，病情明显好转。据姑娘的妈妈说，原来1个月要花4000元左右的医药费，找路志正看病后最高才600元。其中的一个药方7服药才53.1元。如今，这位姑娘不仅走路没问题，还在一家学校学习电脑。

　　路志正为人和善，没有门户之见，视名利如浮云，一心只想着解除病人的痛苦。这使得他在关键时刻总能挺身而出。2003年春天，北京“非典”肆虐，当时中医人员没有机会直接参与“非典”防治。时刻关注这一疫情发展的路志正心急如焚。在国务院举行的中医药防治“非典”的座谈会上，路志正提出：“中医人员应充分参与临床救治工作。中药饮片需靠中医诊断、处方，才能发挥效果。广东省中医界的防治经验已经说明了问题。”国家有关领导听取了与会专家的建议，不久，中医进入了防治“非典”的主战场。

　　其实，50多年前也有类似的情况。1955年，河北省石家庄地区乙脑流行，一位叫郭可明的老大夫采用中医药治疗，效果很好。当时还在卫生部中医司工作的路志正通过实地考察，认为郭可明的白虎汤确实对证，其中主药石膏的解热、退烧作用对该病的治疗起了关键作用。正是因为有了路志正的坚持，卫生部才第二次、第三次去石家庄调研。后来该方法在全国推广应用，乙脑疫情很快得到控制。
　
　
　　学术：不泥成法与时俱进

　　近年来，我国经济得到飞速发展，人民生活水平大大提高。人们工作紧张，生活节奏加快，有些疾病如心脑血管疾病、糖尿病等有低龄化之势。这迫切要求医者以清醒的头脑、敏锐的眼光，见微知著，及早进行研究。

　　面对这种情况，路志正常说：“每当临诊，我总有一种诚惶诚恐之感，因为和以往相比，现在的疾病谱发生了诸多改变，生怕一时疏忽而生变故。因为我们面对的是病人、是生命，生命大于天呀!”

　　路志正崇尚脾胃学说和温病学说，经过几十年的经验积累和理论上的探索，逐渐形成了独具特色的“持中央，运四旁，怡情志，调升降，顾润燥，纳化常”的调理脾胃学术思想。他创造性地提出了用“调理脾胃法治疗胸痹”的理论，为冠心病等开辟了新的诊疗思路。他在系统整理和继承前人有关中医湿病的理论和临床经验的基础上，经过二十余年潜心研究，发前人所未发，提出“北方亦多湿”、“百病皆由湿作祟”学术思想，这对进一步充实、完善中医湿病的理论，指导今后对湿病的研究可谓意义重大。

　　作为中华中医药学会风湿病分会(痹证、痹病)的创始人之一，路志正带领学会专家学者，确定了风湿病的一级病名；制定了五体痹、五脏痹的诊断与疗效标准；创新性地提出了“燥痹”、“产后痹”等二级病名，丰富了中医风湿病的理论内涵，提高了风湿病的诊疗水平。目前，90高龄的他仍是国家中医药管理局中医痹病学术带头人。

　　在学术上，路志正一向不泥成法，与时俱进。他认为，在临床过程中，参考现代医学检查数据是必要的。但中西医学形成的历史条件和对疾病观察的方法不同，因而产生两种不同的理论体系。为此，在辨治时，仍宜根据中医理论、四诊八纲辨证论治，不宜被西医病名所囿，而束缚自己的思路，影响疗效。

　　如一名61岁男性老年患者，半月来高烧38.8℃，胃纳呆滞，胁下可触及小鸡蛋大小之包块，经各方检查，确诊为“胆囊管结石，结石混合型”。外科医生认为须手术治疗。但患者年老体弱，不愿手术，要求路志正诊治。路志正采用补消兼施法，即以补中益气汤培补中气，佐以金钱草、鸡内金等化湿消积之品，终使患者排出结石。

　　另外，路志正认为，对中医书籍上没有记载的疾病，只要遵照中医理论，进行辨证，亦可治愈。如以养血柔肝法治10岁女孩“指甲不长”；以山岚瘴气中人理论，治愈“严重一氧化碳中毒后遗症”等，都是现代医学确诊，路老治疗后复查证实痊愈的病例。

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